各年(nián)齡階段應該進行(xíng)何種體(tǐ‌™§♣)檢和(hé)篩查？根據自(zì)己的(de)年(nián)齡對(duì)一(yī)對(duì)>δ™吧(ba)

成年(nián)人(rén)尤其是(sβ€hì)中老(lǎo)年(nián)人(rén)的(de)健康維護，關系到(dào)其步入老(l∞Ω¶©ǎo)年(nián)後的(de)生(shēng)'≠活質量。因為(wèi)進入中年(nián)後，慢(màn)性病及患腫瘤的(de)風(fēng)險明(míng)顯增★←Ω加。雖然目前，關于此年(nián)齡段的(de)人(rén)群是(shì)否需要(yào)每≥↔ 年(nián)例行(xíng)健康體(tǐ)檢，存在非常大(dà)±←★的(de)争議(yì)，但(dàn)是(shì)做(zuò)好(hǎo)該年""₽(nián)齡段人(rén)群的(de)健康維護仍‌©對(duì)個(gè)人(rén)、家(ji→¶γ§ā)庭及社會(huì)至關重要(yào)。♣'φ

由于現(xiàn)有(yǒu)的(de)醫(y​×ī)學指南(nán)很(hěn)多(duō)，本文 ↔↕(wén)僅以美(měi)國(guó)最權威的(de)美(mě±∞i)國(guó)預防服務工(gōng)作(zuò)α&₽組（United States Preventive Services T¥←≤εask Force, USPSTF）制(zhì)£λ定的(de)指南(nán)為(wèi)準。以下(xià)的(de)建議π₩(yì)來(lái)自(zì)人(rén)民(mín)衛生(ε× →shēng)出版社出版的(de)《美(měi)國(guó)醫(yī)生(shēng)是(sh&≈→↕ì)如(rú)何看(kàn)病的(de)一(yī)書(shū)》，提出的(de)觀點供您參考。"♥ 

對(duì)于年(nián)齡≥18歲的(de)成人(ré ₩n)，推薦每年(nián)檢查血壓

最新指南(nán)（2015年(nián)10月(yuè)發布）指出↑≈‌應在藥物(wù)治療前，在醫(yī)院或者醫(yī)生(shēng)診所之外(wài)做(zuò₩§)血壓測量以證實高(gāo)血壓，而且最好(hǎo)采用(yòng)動λ'λ态血壓測量結果（A級推薦）。目的(de)是(shì)排除白(bá≤₩i)大(dà)衣綜合征，而且動态血壓監測是(shì)診斷高(gāo)血↔φ♦σ壓最理(lǐ)想的(de)方法。

血膽固醇檢查：

年(nián)齡≥35歲男(nán)性，強烈推薦血膽固醇檢查（A級推薦）

20～35歲男(nán)性，若有(yǒu)冠心病危險因素可(kě)做(z∑&uò)血膽固醇檢查（B級推薦）

年(nián)齡≥45歲女(nǚ)性，若有(yǒu)冠心病危險因素，強烈推薦血膽固醇檢查（↕$♣βA級推薦）

20～45歲女(nǚ)性，若有(yǒu)危險因素，推薦血膽固醇檢查（™€B級推薦）

40～70歲體(tǐ)重超标或肥胖的(de)人(rén)群

應做(zuò)血糖檢查（B級推薦）。如(rú↓βββ)果血糖正常，目前并無具體(tǐ)指南(nán)建議(yì)下(xià)一(yσ↓∑ī)次檢查時(shí)間(jiān)，一(yī)般建議(yì)每3～5年(nián)π>±<檢查一(yī)次較為(wèi)合理(lǐ)。

建議(yì)所有(yǒu)成年(nián)人•​σ(rén)應篩查肥胖（B級推薦）。

建議(yì)高(gāo)危人(rén)群篩查乙肝（B級推薦）。

妊娠女(nǚ)性在第一(yī)次孕前應篩★ββ查乙肝（A級推薦）。對(duì)1945—1965σ× ×年(nián)出生(shēng)的(de)高(gāo)危人(rén)群應篩查1次丙肝（B級 ←推薦）。

建議(yì)有(yǒu)危險因素的(de)成年(nián)人(rén)及所有(yǒu)孕婦篩查梅毒δ （A級推薦）。

推薦對(duì)肥胖及心血管疾病風(fēng)險增加的(de)成年(nián)人(r↓©£én)咨詢健康飲食及運動（B級推薦）

推薦男(nán)性65～75歲吸煙(yān)者，篩查1次主動脈瘤（B級推薦）。

推薦對(duì)家(jiā)族有(yǒu)乳腺癌易感基因BRCA1或者BRCA2的(de∑¶)女(nǚ)性篩查以上(shàng)易感基因，若易感基因陽性應做(zuò)基因咨詢（ ↑®B級推薦）。

乳腺癌篩查：

40～49歲女(nǚ)性，醫(yī)生(shēng)應告知(zhī)其關于乳腺癌篩查的(de)利弊（C級推薦）；

50～74歲女(nǚ)性，每兩年(nián)做(zuò)乳腺钼靶X線檢查（B級推薦）；

年(nián)齡≥75歲女(nǚ)性，不(bù)推薦篩查，因無足夠證據證明(míng)Ω☆≠篩查有(yǒu)利（Ⅰ級推薦）。

對(duì)于≥40歲女(nǚ)性，不(bù)推薦臨床醫(yī)生(shēng)乳房(fáng&​™)檢查，因為(wèi)無證據支持檢查有(yǒu)幫助（£•¶Ⅰ級推薦）。

不(bù)推薦數(shù)字化(huà)乳腺钼靶或乳腺MRI替代普通(t✘↕ōng)膠片乳腺钼靶，因無證據支持有(yǒu)更多(duō)的(de)普₩>✘查價值（Ⅰ級推薦）。

宮頸癌篩查：

21～65歲女(nǚ)性，推薦每3年(nián)進行(xíng)宮頸塗片檢查。

30～65歲女(nǚ)性，推薦每5年(nián)進行(xíng)宮頸塗片檢查加人(rén)乳★✘£σ頭狀瘤病毒(HPV)檢查。（A級推薦）

肺癌篩查：

推薦55～80歲、吸煙(yān)史為(wèi)30包/λδ年(nián)（包括目前仍在抽煙(yān)和(hé)在15年(₩≠nián)內(nèi)戒煙(yān)）的(de)人(rén)群，每年(nián)進行(xíng)低(dī≤δγ')劑量胸部CT。但(dàn)若戒煙(yān)超過15年(nián)可​≥×₩(kě)停止篩查。（B級推薦）

結腸直腸癌篩查：

推薦50～75歲，每年(nián)進行↑∑β÷(xíng)大(dà)便潛血檢查，或每5年(nián)乙狀結腸鏡檢查，或每10年(niá∞<σn)全結腸鏡檢查（A級推薦）。

前列腺癌篩查：

USPSTF 2012 年(nián)指南(nán)不(bù)推薦無症狀人(rén)€↓群常規篩查（D級推薦），2017 年(nián)指南(nán)改∑↓≠為(wèi)經過與患者溝通(tōng)後可(kě)篩查（C級推薦）。但(dàn)←₽♣©學者認為(wèi)，在中國(guó)可(kě)能(nén•→÷g)需要(yào)篩查。

關于阿司匹林(lín)：

對(duì)于50～59歲、10年(nián)心血管病風(fēng)險σδ©≥10%人(rén)群，建議(yì)每天一(♣γ★yī)次低(dī)劑量阿司匹林(lín)，同時(shí)應長(c§" háng)期服用(yòng)，最少(shǎo)10年(nián)（B級推薦）。對(du® ₹≥ì)于60～69歲人(rén)群，應討(tǎo)♣‌≈β論利弊（C級推薦）。對(duì)于＜50歲φ 或＞70歲人(rén)群，不(bù)推薦，因為(wè"↓i)無足夠證據證明(míng)對(duì)預防心髒病和(hé)結直腸癌有(yǒu)利（Ⅰ級推↑÷₹‍薦）。

不(bù)推薦無症狀的(de)頸動脈超聲篩查（D級推薦）。

不(bù)推薦常規維生(shēng)素D檢查。但(dàn)推薦≥65歲有(yǒu)摔倒風(fēng)險的(de)人(rén)群>©↓ 做(zuò)骨質密度篩查。合肥體(tǐ)檢中心