糖尿病篩查,隻查空(kōng)腹血糖怎麽夠↕δ§?
“吃(chī)太多(duō)糖就(jiù)會(hσ€©σuì)得(de)糖尿病?”
“錯(cuò)!糖尿病∑&₩ 的(de)發病機(jī)制(zhì)複雜(zá),這(zhè)麽說(shu≤δō)顯然不(bù)科(kē)學。”
“隻有(yǒu)老(lǎo)年(nián)人(rén)才會(huì)得(de≠δ)糖尿病?”
“錯(cuò)!年(nián)輕人(rén)患糖尿病的(♣↑de)不(bù)在少(shǎo)數(shù)。”
“偏方可(kě)以治愈糖尿病?”
“錯(cuò)!糖尿病隻能(n♣≠↑éng)控制(zhì)無法治愈!”
“糖尿病病人(rén)血糖越低(dī)越好(hǎo)?&rdqu∞≠ o;
“錯(cuò)!小(xiǎo)心低≠✔(dī)血糖!”
“糖尿病血糖降下(xià)來(lái)了(le)就(jσ♠©iù)能(néng)停藥?”
“錯(cuò)!切不(bù)可(kě)擅自(zì)停藥!”
“打胰島素會(huì)上(shànδπ✔→g)瘾?”
“……&rdqu₽×γo;
千萬不(bù)要(yào)聽(tīng)信以上(shàng)關于糖尿病的(de← ₩)謠言了(le)!謠言止于智者。
糖尿病是(shì)影(yǐng)響≤∏®₽人(rén)類健康最常見(jiàn)的(de)慢(màn)性非傳染病之一(yī),據國↔∏(guó)際糖尿病聯盟(International ↕★αDiabetes Federation.IDF)統計(jì),預計(jì)到(dào¶γ₩✔)2030年(nián)糖尿病患者将達到(dào)5.38億。近(jìn)年(niáσφ<n)來(lái)我國(guó)糖尿病患病率呈迅λ速增加趨勢,由于糖尿病起病隐匿、早期無明(míng)↕Ω∞ 顯症狀,早期患者往往不(bù)能(néng)得(de)到(dào)及時(shí↑₩')的(de)診治,一(yī)旦出現(xiàn)明(míng)顯臨床症狀π ★δ将嚴重危害患者健康。[1]
篩查糖尿病,測血糖至關重要(yào)!
在糖尿病的(de)“五駕馬車(chē)”治療中,及時(shí)監測血±÷♦≤糖非常重要(yào)。因為(wèi)監測血糖可(kě)使αγ'患者和(hé)醫(yī)生(shēng)對(duì)患者$₹£的(de)血糖有(yǒu)全面的(de)了(le)解,以便于醫(yīφ¥≈')生(shēng)調整用(yòng)藥。
糖尿病檢查中,需要(yào)測哪些(xiē)血糖項目?
糖尿病患者需要(yào)檢查血糖,主要(yào)包括₹☆空(kōng)腹血糖和(hé)糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)♠。
空(kōng)腹血糖是(shì)糖尿病實驗室檢查的(de)主要(yào)項目之一(λ↕yī)。一(yī)般來(lái)說(shuō),患者需要(φ♣yào)禁食8至12小(xiǎo)時(shí)後才能(néng)進行(xíng™≤•)空(kōng)腹血糖檢測。糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bα©★ái)反映了(le)過去(qù)90天血糖控制(zhì)的(de)平均★←★§水(shuǐ)平,用(yòng)于評價長(cháng)期血糖控制(zhì)情況,£λ是(shì)臨床治療的(de)重要(yàoπ♦∏≤)依據。
糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)檢測能(néng)否替代空™≤(kōng)腹血糖檢測?
糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)通(tōng)常能(néng↑♣)反映患者8-12周內(nèi)的(de)平均血糖水 ≠™☆(shuǐ)平,有(yǒu)利于對(duì)患者病情的(de)評估和(hé)制(zhì)定ε ✘治療方案。但(dàn)糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)并不(bù)能(né®&•★ng)完全替代空(kōng)腹血糖檢測,因Ωε™☆為(wèi)糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)還(hái)可(kě)能✔≠♥(néng)會(huì)受血紅(hóng)蛋白(bái)濃度的®λ♣(de)影(yǐng)響,比如(rú)貧血患者可(kě)能(néng)也(yě)會(huì)出現✔♣✔↓(xiàn)糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(± ¥→bái)降低(dī),從(cóng)而無法反映真實®®€¶的(de)血糖水(shuǐ)平,所以糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bε ái)、空(kōng)腹血糖都(dōu)是(≤>×shì)監測血糖非常重要(yào)的(de)指标。
隻查空(kōng)腹血糖,對(duì)糖尿病檢測的(de)漏診率高(gāo)
空(kōng)腹抽血篩查糖尿病是(shì)日(rì)常®φ檢查中最常用(yòng)的(de)手段,很(hěn)多(duō)人(rén)認為(wèi)隻要(™ yào)空(kōng)腹血糖正常,自(zε✘€ì)己就(jiù)與糖尿病不(bù)沾邊。然而這(zhè)個(gè)廣為(wèi)人(rén)" ¶知(zhī)的(de)檢查手段事(shì)實上(shàng)'≤∏會(huì)漏診掉許多(duō)糖尿病病例。據中日Ω&±φ(rì)友(yǒu)好(hǎo)醫(yī)院內(nèi)分(f©÷✔ ēn)泌代謝(xiè)中心楊文(wén)英教授介紹,由于常規血糖檢測的ε♠♦(de)都(dōu)是(shì)空(kōng ×)腹血糖,這(zhè)導緻相(xiàng)當一(yī)部分(fēn)糖尿病患者及糖尿病前期人•÷λ(rén)群易被漏診。因此,在糖尿病的(de&★)治療過程中,定期查糖化(huà)血紅(hó≤↓ ng)蛋白(bái)也(yě)是(shì)重要(yào)的π (de)監測手段。
随著(zhe)糖化(huà)血紅(hó✔<£∞ng)蛋白(bái)檢測的(de)标準化(huà),在健康體(tǐ)檢中,我們建議(yì)聯±✔♥合檢測糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái§$)和(hé)空(kōng)腹血糖項指标,為(wèi)糖尿病和(hé)糖尿病前期的(de)篩查β♥>提供依據。
糖尿病早期的(de)篩查非常重要(yàπ←♦o),可(kě)以預防患者血糖進一(yī)步升高(gāo),可(kě)以早期規範的→Ω(de)生(shēng)活方式幹預處理(lǐ),通(tōng)過減輕體(tǐ)重、飲食控制(zh£'ì)、加強運動鍛煉,可(kě)以使患者的(de)胰島功能(néng)逐漸恢複正常,患者的(de)血☆★糖可(kě)以逐漸恢複正常,可(kě)以避免進展為(wèi)糖尿病。希望大(dà)家(jiā)↓§☆☆都(dōu)能(néng)定期做(zuò)體(tǐ)檢,€$↑監控好(hǎo)自(zì)己的(de)血壓、血糖、血脂情況。
參考資料:
[1]餘孫興, 黃(huáng)慧雯, 謝÷β$ (xiè)豔豔,等. 糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)聯合空(kōng)•σπ腹血糖在糖尿病和(hé)糖尿病前期篩查中 §ε 的(de)應用(yòng)[J]. 糖尿病新世界, 2022, 25(19):5.
包河(hé)分(fēn)院:合肥市(shì)繁華大(dà)道♣λ∑(dào)與包河(hé)大(dà)道(dào)交口惠風(fēng)府前廣場(chǎng) ₽↓A座1樓
濱湖(hú)分(fēn)院:合肥市(shì)徽州大(dà)道(dào)與錦繡大(dà)道(→↑dào)交口要(yào)素大(dà)市(shì)場(chǎng)A區(qū)1層
天鵝湖(hú)分(fēn)院:潛山(shān)路(lù)與花(h®π₹•uā)亭湖(hú)路(lù)交叉口東(dōng)σ✔φ100米(合肥洲際酒店(diàn)北(běi)門(mén)東(dōng)側)
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