腫瘤标志(zhì)物(wù)檢測 隻做(zuò↓π≥Ω)一(yī)兩種怎麽行(xíng)？

　　腫瘤标志(zhì)物(wù)檢測 隻做(zuò)一(y∏¥ī)兩種怎麽行(xíng)？

　　站(zhàn)在燈紅(hóng)酒綠(lǜ)γ✔✔的(de)大(dà)街(jiē)上(shàng)，看(kàn)著(zhe)車(chē€≈₽)水(shuǐ)馬龍的(de)景象，你(nǐ)是(shì)否劃過一(yī)絲疲憊感？這&₩π¥(zhè)種疲憊來(lái)自(zì)身(shēn)體(tǐ)也(yě)來(lái)自♦$☆(zì)心靈。

　　這(zhè)些(xiē)年(nián)，耳邊總是(shì)傳來÷™★(lái)一(yī)些(xiē)親戚或是(shì)朋(péng)友(yǒu)得 ★(de)了(le)重疾的(de)消息，以前覺得(de)這(zhè)種事(shì)離(lí₽‌)自(zì)己很(hěn)遙遠(yuǎn)，然而随著÷€(zhe)年(nián)紀一(yī)點點上(shàng)去(qù)，身(shē↔→α♥n)邊生(shēng)病的(de)人(rén)好(hǎo)像變得(de)越來(lái)越多™> ∑(duō)。在這(zhè)個(gè)癌症橫行(xíng)的(de><φ)時(shí)代，許多(duō)惡性腫瘤在₩γ一(yī)開(kāi)始并沒有(yǒu)明(míng)顯的(de)臨床症狀，人(rén)們 $≈♥發現(xiàn)自(zì)己患病時(shí)往往已到(dào)了(le)中後期®∏‌，預後差導緻了(le)久高(gāo)不(bù)下(xià)€∏的(de)死亡率。

　　我們或許沒有(yǒu)得(de)病，但(dàn)是(shì)一(yī)年(n∞→€εián)一(yī)次的(de)全面體(tǐ)檢是(shì)非常有(yǒu)→≠ ™必要(yào)的(de)，至少(shǎo)能(néng)幫我們¶φ'盡早發現(xiàn)自(zì)身(shēn)潛在的(de)健康問(wèn)☆±$ 題。今天要(yào)和(hé)大(dà)家(jiā)聊的(de)，是(shì)關于癌症早篩的(de <)關鍵檢查項目——“腫瘤标志( ¶‍×zhì)物(wù)”。

　　什(shén)麽是(shì)腫瘤标志(zhì↔ε)物(wù)？

　　腫瘤标志(zhì)物(wù)又(yòu$↕)稱腫瘤标記物(wù)，是(shì)指特≤ ↔₽征性存在于惡性腫瘤細胞內(nèi)，或由惡性腫瘤細胞異常産生(shē↔≤ng)的(de)物(wù)質，或是(shì)宿主對(duì)腫瘤的(de)刺激₩←∞₽反應而産生(shēng)的(de)物(wù)質§<₹$，并能(néng)反映腫瘤發生(shēng)、發展，監測腫瘤對(duì)治療反應的(de)一(y→$★¶ī)類物(wù)質。腫瘤标志(zhì)物(wù)存在于腫γγ瘤患者的(de)組織、體(tǐ)液和(hé)排• ↕洩物(wù)中，能(néng)夠用(yò>±♦ng)免疫學、生(shēng)物(wù)學及化(huà)學的(de)方λ☆γ↔法檢測到(dào)。

　　血清腫瘤标志(zhì)物(wù)的(de)檢查在多(d$"uō)種癌症診斷中有(yǒu)一(yī)定價值。

　　腫瘤标志(zhì)物(wù)的(de)作(zuò)用(σΩ∏£yòng)有(yǒu)哪些(xiē)？

　　1、輔助判斷

　　通(tōng)過腫瘤标志(zhì)物(wù)可(kě)以輔助檢查腫瘤，而且對(duì)于一ε☆α(yī)些(xiē)特别的(de)癌症參考價值比較高(gāo)。如(rú)果腫瘤标志(‌γ™zhì)物(wù)出現(xiàn)問(wèn)題，接下(xià)←₹來(lái)還(hái)需要(yào)通(tōng)過活檢來(lái)進一(yī)步确定✔↕。

　　2、制(zhì)定治療方案

　　癌症患者在制(zhì)定治療方案之★₽↔φ前，往往需要(yào)進行(xíng)腫瘤标志(zhì)物±φ₽(wù)檢查，通(tōng)過這(zhè)種檢查可(kě)以反映疾病的(de)症狀，可(kě)以幫®<<助醫(yī)生(shēng)制(zhì)定治療方案。

　　3、監測治療效果

　　通(tōng)過腫瘤标志(zhì)物(wù)可​σ→¶(kě)以判斷治療期間(jiān)的(de)症狀。通(tōng)過腫瘤标志(zhì)物(wù)↕♠✔↓可(kě)以判斷一(yī)段時(shí)間(jiān)內(nèi)的(de)治療效果，如(rú)果λ‍‍<腫瘤标志(zhì)物(wù)沒有(yǒu)發生(shēng)一(yī)點​✔÷變化(huà)，那(nà)麽多(duō)數(shù)情況下(xià)也(yě)代表著(zhe)★α₽∑治療效果不(bù)明(míng)顯。

　　4、檢查複發情況

　　通(tōng)過腫瘤标志(zhì)物(wù)還(hái)可(kě)以檢查腫瘤的(&÷de)複發情況，可(kě)以以此作(zuò)為(wèi)腫瘤是(shì)否複 $δ≈發的(de)基礎檢測。

　　腫瘤标志(zhì)物(wù)最大(dà)的←λΩ(de)價值應該在其波動情況，如(rú)果短(duǎn)時(shí)間 σ(jiān)之內(nèi)經常波動的(d↑←¥e)話(huà)那(nà)麽就(jiù)要(yào)引起重視(shì♠β)。如(rú)果單純檢測以此得(de)出的(de)數(shù)值一₩ ∏(yī)般沒有(yǒu)太大(dà)參考價值♣₽•，而且每一(yī)項檢查都(dōu)可(kě)能(néngβπ)存在誤差，因此不(bù)要(yào)因為(wèi)一(yī)次檢查數(shù)據就(jiγ©$ù)下(xià)結論。

　　腫瘤标志(zhì)物(wù)升高(gā €o)一(yī)定是(shì)癌症的(de)征兆嗎(ma)？

　　腫瘤标志(zhì)物(wù)增高(gāo)，并不(bù∞₽™)意味著(zhe)一(yī)定患了(le)癌症​←$，而腫瘤标志(zhì)物(wù)正常，也(yě)并不(bù)表明(míng)一(yī)定沒有(yǒ♠λu)患癌症。

　　首先，并不(bù)是(shì)所有(yǒu)的(de®<♠δ)惡性腫瘤都(dōu)會(huì)引起腫瘤标志(zhì)ε"←物(wù)升高(gāo)，例如(rú)絕大(dà)多(duō)數Ω↔(shù)胃癌患者CA72-4和(hé)CA242都(d"∞ōu)會(huì)明(míng)顯升高(gāo)，可(☆∞‍"kě)是(shì)胃肝樣腺癌患者這(zhè)兩項指标有(yǒu)可(kě)能(®≈✔ néng)就(jiù)正常。其次，雖然腫瘤标志(zhì)物(wù)大(dà)多(duō)λε是(shì)由惡性腫瘤細胞所産生(shēng)，•₩但(dàn)是(shì)正常人(rén)體(tǐ)內(nèi)同樣可(kě)以存在一(yī)定↕λ水(shuǐ)平的(de)腫瘤标志(zhì)物(wù)，而且β↓₩一(yī)些(xiē)良性疾病諸如(rú)炎症發生(shēng)時(shí)，腫瘤标志(zhì)↕​物(wù)同樣有(yǒu)可(kě)能(néng)升高(gāoλ₩¥)，例如(rú)乙型肝炎患者AFP可(kě)能(néng)明(míng)顯升高(gāo)‍♠•¶，而腹膜結核存在時(shí)，CA125可(kě)能(néng)會(huì)出現(xiàn)π© '異常升高(gāo)，這(zhè)些(xiē)情況并不(bù)意味著(z™↓he)罹患原發性肝癌及卵巢癌。

　　值得(de)注意的(de)是(shì)，腫瘤§ 标志(zhì)物(wù)陰性也(yě)不(bù)能(néng)完全排除罹患腫瘤的(d&₽•e)可(kě)能(néng)。

　　多(duō)種腫瘤标志(zhì)物(wù)組合₽δ&₹篩查 提高(gāo)診斷率

　　目前臨床上(shàng)适用(yòng)的(de®♣)腫瘤标志(zhì)物(wù)非常多(duō)，單獨使用(yòng)敏感性或特異性往往偏低(✘≤γdī)，難以作(zuò)為(wèi)有(yǒu)效的(de)參考依據。如(r€₽φú)果能(néng)夠将多(duō)種腫瘤标志(zhì)物(wù)組合使γ¥β用(yòng)，往往能(néng)夠提高(gāo)診斷'→的(de)敏感性和(hé)特異性。

　　以胃癌篩查的(de)腫瘤标志(zhì)物(wù)來(lái)舉例αα✔₹，胃蛋白(bái)酶原在胃癌早期篩查中靈敏度較低(dī)、特αβ異度較高(gāo)，而胃蛋白(bái)酶原聯合胃泌素17有(yǒu)較高(gāo)的(de)靈敏度∞↕$≥及特異度，聯合檢測對(duì)篩查早期胃癌意義重大(d<γ∑'à)。

　　CEA、CA199、CA242及CA724診斷胃癌的(de)靈敏度均偏£↕₩低(dī)，但(dàn)特異度均極高(gāo)，四者聯合↓¶檢測具有(yǒu)較高(gāo)的(de)靈敏度及特異度，為(wèi)胃癌早±✘σ 期診治提供強有(yǒu)力的(de)參考依據。

　　臨床上(shàng)，建議(yì)将多(duō)項腫瘤 ↑标志(zhì)物(wù)檢測結合低(dī)密度螺旋CT、彩超等其他(tā)檢查手↑"">段聯合篩查腫瘤情況，使診斷的(de)準确性更高(g×"āo)，提高(gāo)預後效果。