硬核檢查｜糖尿病早期風(fēng)險預測黃(huáng)金(jīn)指标——“脂聯素”≠≤≠≥

　　糖雖衆口誇，切勿多(duō)食它。若是(shì)多✔✔→(duō)食它，健康危害大(dà)。

　　中國(guó)是(shì)全世界糖尿病患者數(shù)量最多(duō)的(de)國(δ•β≤guó)家(jiā)，2021年(nián)中國(guó)糖尿病報(α‍₹ bào)告患者人(rén)數(shù)達1億400<♥0餘萬人(rén)，較2019年(nián)增加了(le)537百萬人(£×®♠rén)，占全球報(bào)告患者總人(rén)₹↑數(shù)的(de)26.2%。随著(zhe)我國(✘₩♠δguó)居民(mín)健康意識的(de)提升、疾病治療管理(lǐ)的(↔ ₽ de)普及，預計(jì)未來(lái)糖尿病患病人(ré∏Ωφn)數(shù)增長(cháng)将有(yǒu)所放(fàng)緩，​€×但(dàn)到(dào)2030年(nián)和(hé)2045年(n♣♠ián)仍将持續增長(cháng)至164.1百萬人(rén)和(héγ★)174.4百萬人(rén)。（數(shù)據來(lái)源：IDF、智π'‍研咨詢整理(lǐ)）[1]

　　糖尿病的(de)定義

　　糖尿病是(shì)一(yī)種以高(gāo)血糖為(↑↕×wèi)特征的(de)代謝(xiè)性疾病。高(gāo)血糖∞$↓♦則是(shì)由于胰島素分(fēn)泌缺陷或其生(shēng)物(wù)作(zuò)用(yò©↓ng)受損，或兩者兼有(yǒu)引起。這(zhè)種“富貴病&rdq$λuo;如(rú)果病勢控制(zhì)不(bù)好(hǎo)，日(r×& ì)後就(jiù)會(huì)引起并發症，如(rú)心血管疾ε↕病、腦(nǎo)血管病、視(shì)網膜血管病、腎動脈硬化(huà)等，這(zhè)些(x ©"iē)并發症是(shì)導緻失明(míng¶✔∑)、腎衰竭、心髒病發作(zuò)、中風(fēng)和(hé)下(xià)肢截肢的(de)主要βδ(yào)原因。

　　糖尿病這(zhè)麽嚴重，有(yǒu)辦法可(kě‌≠π)以提前預防、幹預嗎(ma)？

　　香港大(dà)學生(shēng)物(wù)醫(yī)藥技(jì)術(shù)國(guó)ε≠' 家(jiā)重點實驗室于1995-1996年(nián)起進行(xíng)定期随訪、問(w₩€×èn)卷調查和(hé)詳細體(tǐ)檢，迄今已随訪長(cháng)達23年β✔(nián)，最終證實，脂聯素為(wèi)2型糖尿病的(de)新型π ∑≈風(fēng)險預測指标。更棒的(de)是(shì)，篩查出的(de)糖尿病高(gāo±αβ)危人(rén)群可(kě)通(tōng)過改變生(shēng)活方式，例如(rú)改變βα"≤飲食和(hé)運動習(xí)慣，延緩或逆轉糖尿病的(de)發生(shēng)。

　　什(shén)麽是(shì)脂聯素？

　　脂肪組織（adipose tissue）主要(yào)由大(dà)量聚集成團的(de)脂±→♦λ肪細胞構成，脂聯素（Adiponectin/ADPN）是(shì)脂肪細胞分(f≠ ±≈ēn)泌的(de)一(yī)種內(nèi)源性生(shēng)物(wù)活性εΩ多(duō)肽或蛋白(bái)質。脂聯素是(shì)一(yī)種胰島素增敏激素‍ ₩（An Insulin-sensitizing¥ε Hormone），能(néng)改善小(xiǎo)鼠的(d<→↕e)胰島素抗性（Insulin resistance）和→$λ©(hé)動脈硬化(huà)症；對(duìπ₽)人(rén)體(tǐ)的(de)研究發現(xiàn)，脂聯素水(shuǐ)平能(néng)€€♦ 預示II型糖尿病和(hé)冠心病的(de)發展"✔'∑，并在臨床試驗表現(xiàn)出抗糖尿病、抗動脈粥樣和₩σ↔©(hé)炎症的(de)潛力。

　　脂聯素檢測對(duì)糖尿病的(de)臨床意義

　　脂聯素檢測可(kě)提前4-7年(nián)預測糖尿病發 λ♣病風(fēng)險[2]，針對(duì)高(gāo)危人(rén)群進‌ ↕φ行(xíng)糖尿病篩查，有(yǒu)助于早期發現(xiànΩ£αλ)糖尿病，降低(dī)發病率和(hé)并發症。

　　通(tōng)過脂聯素檢測篩查出的(de)糖尿病高(g ↑♥āo)風(fēng)險人(rén)群可(kě)通(tōng)過運動或飲食生(shēnα↔✘g)活等措施進行(xíng)幹預，制(zhì)定有(yǒu)效的(de)幹預方案進行(xíng₽☆₽¶)全面的(de)指導，以提高(gāo)脂聯≈≥素水(shuǐ)平和(hé)增強胰島素敏感性，達到(dào)¥σ∞逆轉糖尿病進程的(de)目的(de)，從(cóng)而避免糖尿α✘病的(de)發生(shēng)。

　　脂聯素檢測與普通(tōng)的(de)“測<✘γ‍血糖”相(xiàng)比，優勢是(shì)什(shé↕±•​n)麽？

　　脂聯素檢測與普通(tōng)的(de)“測血糖”相(xiàng)比，‍​☆有(yǒu)著(zhe)顯著(zhe)優勢。不(bù)同于血糖和(hé)糖化(huà)血紅(hóσ¶ ng)蛋白(bái)這(zhè)兩個(gè)糖尿病診斷✔ ₽指标，脂聯素是(shì)糖尿病的(de)風(γ★πfēng)險預測指标。通(tōng)過脂聯素可(kě)篩 ♠≤查出血糖尚且正常，但(dàn)機(jī)體(tǐ)γ‌生(shēng)理(lǐ)代謝(xiè)已經出現(xiàn)異常的(d£©e)糖尿病高(gāo)風(fēng)險人(rén)群。更重要(yào)的(d×​®e)是(shì)，相(xiàng)較于年(n£∏ ≠ián)齡、性别、BMI指數(shù)、腰圍等常規風(fēng)險因子(zǐ)在估算(✔'&suàn)方法粗糙、預測精度不(bù)足以及種族差異巨大(dà)等方面的(deα​)局限性，脂聯素可(kě)動态反映機(jī)體(tǐ)的(de)胰±§€島素抵抗水(shuǐ)平，與個(gè)體(tǐ)代謝(xiè)健康息息相(xiàngπλ≥↓)關。

　　此外(wài)，脂聯素在血液中含量穩定，檢測不(bù)受進食與否、情緒波動、睡(shu Ωì)眠缺乏、飲食習(xí)慣改變等因素影(yǐng)響。而且，脂聯素檢測自(zì)動化(huà)程≈↑¶×度高(gāo)、操作(zuò)簡單、抗幹擾能(néng)力強，适用(yòng)于δ¶>各型的(de)生(shēng)化(huà)分(fēn)析。β→

　　糖尿病并不(bù)可(kě)怕，早發現(xiàn)早治療，©↑>積極樂(yuè)觀地(dì)面對(duì)一(yī)切，養成良好(hǎo)的(de)生(shē♠¥ng)活習(xí)慣，讓我們一(yī)起健康快(kuài)樂∑>≥$(yuè)的(de)生(shēng)活。