肺炎≠白(bái)肺，請(qǐng)别焦慮！這(zhè)幾₽✘種情況建議(yì)您做(zuò)個(gè)CT

　　肺炎≠白(bái)肺，請(qǐng)别焦慮！這(zhè)幾種情況™λ'建議(yì)您做(zuò)個(gè)CT

　　近(jìn)日(rì)，随著(zhe)新冠病毒感染者不(bù)斷增加，一δ↔ππ(yī)部分(fēn)就(jiù)診的(de)陽性®γλ★患者也(yě)出現(xiàn)了(le)肺部感染情況，&ld☆←¥quo;白(bái)肺”、“胸部CT”等話(huà)題ε☆受到(dào)大(dà)衆的(de)廣泛關注。

　　一(yī)些(xiē)稍微(wēi)有(yǒu)些(xiē)咳嗽的(de)人(×₩rén)群，開(kāi)始擔心自(zì)己的(de)肺是(shì)不(∏πbù)是(shì)已經變“白(bái)≠πα±”了(le)？那(nà)麽，“白(bái)肺”究竟是(s‍♦>λhì)什(shén)麽意思，和(hé)平時(sh≥ í)我們說(shuō)的(de)肺炎有(yǒ≠<u)什(shén)麽區(qū)别，出現(xiàn)什(∞$shén)麽情況就(jiù)不(bù)能(néng)耽擱必須要(yào)去(qù)做(z♣÷uò)個(gè)檢查了(le)？

　　肺炎和(hé)“白(bái)肺”什(★​shén)麽關系？

　　胸片上(shàng)有(yǒu)白(bái)色斑影(yǐng)就(j±≥iù)是(shì)“白(bái)肺”了(le)嗎(ma)？

　　并不(bù)是(shì)隻要(yào)肺部出現(xiàn)了(×∑ βle)炎症就(jiù)叫“白(bá≠δ i)肺”。“網上(shàng)說(sσ∑huō)的(de)‘白(bái)肺’，實際上(s ¶♥↕hàng)是(shì)當肺炎發展到(dào)非常嚴重的(de)程度，↔✔α幾乎彌漫了(le)整個(gè)肺葉時(shí)，✔↕≥在CT影(yǐng)像上(shàng)呈現(xiàn)為(wèi)高(gāo)密度的(de)白(bái)色表現(xiàn)，白(bái)色區(qū)域面積達到(dào)70%至80%，‌σβ‌此時(shí)代表著(zhe)重症肺炎，通(tōng)常會(huì)引起嚴∑÷α&重的(de)呼吸衰竭。”中日(r'↕ì)友(yǒu)好(hǎo)醫(yī)院呼吸科(kē)主任醫(yī)師(shī)陳欣λ​∑ 在接受人(rén)民(mín)日(rì)εα報(bào)健康客戶端采訪時(shí)表示。

　　實際上(shàng)，輕型肺炎也(yě)會(huì)導緻肺片上(sh∏π àng)顯示“白(bái)色的(de)斑片影(yǐngΩσ‍γ)”。“不(bù)是(s∏​®&hì)肺部上(shàng)有(yǒu)影(yǐng)像就(jiù)叫‘π↑"白(bái)肺’，現(xiàn)在多(duō)數(shù)人(rén)肺片上&γ(shàng)顯示的(de)‘白(bái)色的(de)斑片§♦&>影(yǐng)’一(yī)般&®♥↓都(dōu)是(shì)病毒感染引起的(de)輕微(wēi)炎症，這​ ​(zhè)種肺炎是(shì)安全的(de)，可(kě)以經過病毒≤Ω的(de)自(zì)限逐漸好(hǎo)轉。”北(běi)京胸科(kē®♦)醫(yī)院呼吸與危重症醫(yī)學科(kē)主任醫(yī)師(shī)✘☆葉寰表示。

　　引起肺炎或“白(bái)肺”的(de)，

　　不(bù)僅僅是(shì)新冠病毒，還(hái)有(yǒu)許多≠☆Ωβ(duō)病原體(tǐ)...

　　國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委™ ∑¶醫(yī)政司司長(cháng)焦雅輝12月( ®≥yuè)27日(rì)在國(guó)務院聯防聯控機(jī)制(z₽©≈✘hì)新聞發布會(huì)上(shàng)介紹，不(bù)僅僅是(shì)新冠病毒，多(d<&×uō)個(gè)病原體(tǐ)都(dōu)可(kě)以引發肺部炎症。焦雅輝提到(dào)，像呼σ≠吸道(dào)合胞病毒、流感病毒，包括一(yī)些(xiē)✔&→細菌，如(rú)軍團菌都(dōu)可(kě)以引發肺部的(de)±¶€炎症，嚴重的(de)時(shí)候都(dōu)可(kě)以出現®™♦(xiàn)炎症表現(xiàn)。

　　“除了(le)新冠病毒感染，流感病毒、結¥≈核杆菌感染等也(yě)有(yǒu)可(kě)能(néng)引起肺片上(shàng)₹‌←的(de)這(zhè)種變化(huà)，都(↕φdōu)是(shì)可(kě)以自(zì)愈的(de)。即便是(shì)重症的(de)患♦₹©σ者，在醫(yī)療的(de)幹預下(xià)也(yě)可(kě)能(néng ≠™)逐漸好(hǎo)轉，因此不(bù)必過度驚慌。”葉寰介紹。

　　老(lǎo)年(nián)人(rén)感染後要(yào)注δ®意基礎病的(de)情況，

　　還(hái)要(yào)警惕合并細菌感染。

　　北(běi)京佑安醫(yī)院感染綜合科(kē)主任醫(yī)師£®(shī)李侗曾介紹，許多(duō)感染新冠的(de)老(lǎo)年(nián)人(rén)本$ε♦™身(shēn)是(shì)有(yǒu)基礎疾病的(de)，他(tā)們感染∞ λ之後容易發展為(wèi)肺炎，且一(yī)般是(shì)在發病之後一(yī∑₩‍)周左右，症狀才比較明(míng)顯，需£§要(yào)住院治療。出現(xiàn)肺炎有 ∞€(yǒu)幾個(gè)因素：

　　一(yī)是(shì)年(nián)齡比較大(dà)，目前重症大(dà)部分(fēn)是(shì)80¥↓↓歲以上(shàng)高(gāo)齡的(de)老(lǎo)人(rén)Ω "$。

　　二是(shì)絕大(dà)多(duō)數(shù)患者有(yǒu)基σ♠★§礎疾病，如(rú)高(gāo)血壓、糖尿病、心腦(nǎo)血管疾病。還(hái)有(yǒu)一(yβ♠ī)部分(fēn)人(rén)是(shì)後期合并細菌感染，肺部的(de)病變不(↔ bù)是(shì)典型的(de)病毒性肺∞ε×炎，也(yě)摻雜(zá)著(zhe)細菌性肺炎的(de)表現(xiàn)。

　　因此，老(lǎo)人(rén)以及本身(shēn)有(yǒu)基< ∏礎病的(de)人(rén)群在感染新冠病毒後應該↓α格外(wài)注意是(shì)否有(yǒu)肺炎表β÷現(xiàn)。

　　為(wèi)什(shén)麽有(yǒu)人(rén∏€)沒咳嗽沒發燒，

　　一(yī)檢查就(jiù)已經“白(bái)肺&rdqu₽÷o;了(le)？

　　近(jìn)期，人(rén)們通(tōng)過新聞報(bào)道(dà♦ ↔o)的(de)一(yī)些(xiē)病例發現(xiàn)，一(yī‌Ω♣)些(xiē)患者往往看(kàn)起來(lái)狀态還(hái)行(xíng)，不(bù)發燒甚至πγ$不(bù)咳嗽，但(dàn)突然頭暈昏厥 ≠≥，一(yī)去(qù)醫(yī)院檢查才發現(xiàn)血氧飽和(hé)度已降到(δλdào)70%以下(xià)，肺部也(yě)幾近(jìn)于“白(bái)肺&rdquσ ¥★o;了(le)。

　　武漢第四醫(yī)院心內(nèi)科(←∏§§kē)主任成忠在接受媒體(tǐ)采訪時(shí)表示，患者沒高(gāo)燒，不(bù)咳嗽，​≥☆Ω但(dàn)最終嚴重肺部感染而出現(xiàn)生(shēng)命危險的β÷φ&(de)情況，在醫(yī)院裡(lǐ)并不(bù)罕見(jiàn♦♠☆α)。成忠介紹，這(zhè)是(shì)一(yī)些(xiē)老(lǎo)人( ‍☆↑rén)感染新冠後的(de)典型症狀。這(zhè)種現(xiàn♣$★∏)象可(kě)以稱為(wèi)“沉默性•Ω缺氧”，外(wài)表看(kàn)起來(lái)毫無波瀾，其實已經非常危險 &了(le)。

　　之所以沒有(yǒu)發燒或咳嗽，是(shì✘​)因為(wèi)許多(duō)有(yǒu)基礎病的(de ♣<↔)老(lǎo)年(nián)人(rén)，免疫反✘♥應性降低(dī)，可(kě)能(néng)有(yǒu)時(shí)并←"↑®沒有(yǒu)明(míng)顯發熱(rè)、咳嗽，甚至沒有(yǒu)明(míng)顯氣促等相(xi ♥™‍àng)關症狀，在醫(yī)學上(shàng)這(zhè)種現(xiàn)象叫作∞©γα(zuò)感染中毒性肺炎，血氧濃度飽和(hé)度會(huì)降低(dī)。

　　北(běi)京大(dà)學首鋼醫(yī)院重症醫(yī)學科(kē)主任周倩雲表示：&l±$<dquo;有(yǒu)老(lǎo)人(rén)的(de)家(jiā)庭，特别是 ♦♠(shì)有(yǒu)肺部基礎病的(de)老(lǎo)人(rén)，可(kě)∏‌ α以在家(jiā)配備一(yī)個(gè)血氧儀，以便在需要(yào)的(de)時(shí)候通 ←(tōng)過客觀的(de)指标來(lái)進行(xíng)監測。”

　　周倩雲介紹，正常人(rén)血氧飽和(hé)度一(yī)般在95%以上(shàng>★)。如(rú)果老(lǎo)人(rén)本身($₩shēn)有(yǒu)肺部基礎疾病，比如(rú)慢(màn)阻☆±©♥肺、支氣管哮喘、肺纖維化(huà)等，平常的(de)血氧就(jiù)會↑∑(huì)偏低(dī)，可(kě)能(néng)在90%左右，因★♦♥∑此老(lǎo)人(rén)是(shì)否出現(xià♥≠§n)缺氧，需要(yào)根據老(lǎo)人(rén)的(de)基礎情況來(lá≥®<®i)判斷。如(rú)果老(lǎo)人(rén)本身(₩★↓shēn)沒有(yǒu)肺部的(de)疾病，但(dàn)血氧←&α€飽和(hé)度到(dào)了(le)95%以下(xià)，就(jiù↕↔)需要(yào)引起注意了(le)。”

　　哪些(xiē)情況提示最好(hǎo)做(zuò)個(gè)胸部CT檢查？→♦σ‍

　　不(bù)是(shì)所有(yǒu)“陽&rdqu∑<σ​o;過的(de)人(rén)都(dōu)要(yào)做(zuò)胸部CT。絕大(dà₩€)多(duō)數(shù)“陽&‌↑ ↔rdquo;性患者是(shì)輕型或普通(tōng)型的(de)，可(kě)表現(x®₩♣iàn)為(wèi)發熱(rè)、乏力、咽幹、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上(shàng)呼吸'↑λ÷道(dào)感染症狀，無需特别檢查肺部。

　　浙江大(dà)學醫(yī)學院附屬第一(yī)醫(≈<‌☆yī)院傳染病科(kē)主任盛吉芳介紹，以她(tā)所在科(kē)室為(wèi)例，即使在連日(€→≤∞rì)發燒、呼吸困難、咳嗽劇(jù)烈等疑似肺炎并拍(pāi)CT的(de)患者中，肺部有$♦₽×(yǒu)滲出病變（炎症）的(de)患者比例也(yě)并不(b<♠ù)高(gāo)，約為(wèi)10%-2✘₽€←0%。

　　盛吉芳表示，有(yǒu)部分(fēn)患者出現(xiàn)持續>λ₹多(duō)日(rì)發燒不(bù)退，伴有(yǒu)呼吸困難、劇(jù)烈咳嗽等φ>∏，我們認為(wèi)肺部可(kě)能(néng)存在炎症時(s≥¥§§hí)，會(huì)建議(yì)對(duì)其進行(xíng)胸部CT檢♣∞✘查。而實際上(shàng)真正出現(xiàn)肺部有(yǒu)滲出病變（炎症）₩×的(de)患者通(tōng)常還(hái)是(shì)合并有(yǒu)基礎疾病、未接種疫苗的(de)中老(lǎo)≥§✔←年(nián)人(rén)。

　　多(duō)位醫(yī)生(shēng)提醒，特别是(shì)老(lǎo)年(niá÷δn)人(rén)、未接種疫苗、有(yǒu)基礎疾病，如(rú)慢(↔¶màn)阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的(de)患者，要(<€≠←yào)特别小(xiǎo)心，可(kě)能(néng)會(huì)出現(xiàn)重症，這(z$Ω£"hè)時(shí)候做(zuò)個(gè)胸部CT就(jiù)非常有(yǒu)必要(yào)。 ↑¥>

　　“陽康”後很(hěn)有(yǒu)$✘αε必要(yào)做(zuò)一(yī)次全身(shēn)體(tǐ≈★↔)檢

　　美(měi)年(nián)健康推出 &ld✔γ‍$quo;陽康”人(rén)群專屬檢—&Ωδmdash;

　　“陽康安心檢”系列套餐

　　陽康安心檢标準款和(hé)特定款套餐介紹

　　其中标準款，價格為(wèi)529​♥元（不(bù)包括加項），包含了(le)一(yī)般體(tǐ)格檢查、內(nèi)外(wài)科(φ₽kē)、耳鼻喉、血尿常規在內(nèi)的(de)常規檢查，以及肝βΩ≠•功能(néng)11項、腎功能(néng)3項、心肌酶φ©♦•3項、超敏C反應蛋白(bái)、靜(jìng)态心電(diàn)圖、肺↔ •∑功能(néng)、胸部CT、肝膽脾胰腎彩超、甲狀腺彩超等核心檢項，使新冠病毒感染者&ldqu  o;陽康”後可(kě)以對(duì)自(zì)己的(de)身(s→"hēn)體(tǐ)情況有(yǒu)整體(tǐ)的(de)認識和(hé)了(le)®↔≤解。

　　特定款套餐突出免疫力檢查，強調對(duì)腎髒可(kě)能(néng)傷害的(deαλ¶)檢測，适合年(nián)齡偏大(dà)的(de)人(rén)群，包括腎損傷3項、腎功能(n™™§&éng)3項、免疫球蛋白(bái)(IgG、IgA、IgM)、補體(tǐ)C3≤$‍∑、C4，以及冠脈鈣化(huà)積分(fēn)±™←•等。此外(wài)，同樣包括胸部CT、肺功能(nén∑ g)檢測、心肌酶檢測、超敏C反應蛋白(bái)等“陽βΩ•康”重點項目。

　　1.肺部CT+冠狀動脈鈣化(huà)積分(™>✘fēn)檢查的(de)作(zuò)用(yλεòng)

　　肺部CT篩查肺部病變；冠狀動脈鈣化(h♣£uà)積分(fēn)檢查，應用(yòng)人₩♣<Ω(rén)工(gōng)智能(néng)技(  ≠≤jì)術(shù)量化(huà)評估冠狀動脈四個(gè)分(fēn)支血管¥↑₽（LM、LAD、LCX、RCA）的(de)鈣化(huà)'↕••情況。

　　2.心肌酶檢測的(de)作(zuò)用(yòng)

　　包括血清肌酸激酶測定、血清乳酸脫氫酶↑£≠測定、血清α羟基丁酸脫氫酶測定，$ 可(kě)提示有(yǒu)無心肌損傷、有(yǒu®δσ$)無病毒性心肌炎。

　　3.腎損傷3項檢測的(de)作(zuò)用(yòng)

　　檢測包括尿微(wēi)量白(bái)蛋白∑£×↔(bái)測定、尿肌酐測定、尿微(wēi)量白(bái)蛋白(báαπi)/尿肌酐（計(jì)算(suàn)值），檢測腎小(xiǎ↕★∑¶o)球的(de)濾過和(hé)重吸收功能(néng)，可£±₩γ(kě)提示有(yǒu)無腎髒早期損傷。

　　4.免疫球蛋白(bái)3項檢測

　　包括免疫球蛋白(bái)（IgG、IgA、I÷↔≤gM）測定，檢測免疫球蛋白(bái)水(shuǐ)平，可(kě)提示免疫功能(≤∑¥néng)是(shì)否正常。

　　5.補體(tǐ)2項檢測

　　補體(tǐ)C3測定、補體(tǐ)C4測定，檢測補體(tǐ)水(shuǐ)←φ平，可(kě)提示免疫功能(néng)是(shì)否λ‌正常。

　　6.超敏C反應蛋白(bái)

　　檢測是(shì)否有(yǒu)超敏C反應蛋白(bái)升高(gā™♣o)，可(kě)提示有(yǒu)無炎症反應，對(duì)心血管疾病的♣"♠₹(de)風(fēng)險預測有(yǒu)重要(yào)意義。

　　該系列套餐現(xiàn)已陸續在美(mě> i)年(nián)健康集團旗下(xià)多(duō)家(jiā)體(tǐ)檢中心上(s>¥φhàng)線，有(yǒu)需求的(de)客戶可(kě)提前✔$≠咨詢當地(dì)體(tǐ)檢中心預約體(tǐ)檢。客戶也(yě)可(kě)通(tōng)過美(m≥ •ěi)年(nián)大(dà)健康官方商城(chéng)、美(měi)團、天貓、京東(dōng)λε✘ 官方旗艦店(diàn)、美(měi)年(nián)臻選線上(shàng)¶↑∑商城(chéng)小(xiǎo)程序等線上(shàng)渠道(dào)↔₽∑實現(xiàn)一(yī)鍵購(gòu)買和(h↑±←é)預約，并可(kě)至離(lí)客戶最近(jìn)的(de)線下(xià)各體(tσ®¶₹ǐ)檢中心體(tǐ)檢。

　　參考資料：

　　①健康時(shí)報(bào)網：擔心“白(bái)±φδ肺”，專家(jiā)詳解什(shén)麽情況下(xi$₽à)可(kě)以做(zuò)CT

　　http://www.jksb.com.cn/index.php?m=content&"✘;c=index&a=show&catid=788&id=π♠187467

　　②健康時(shí)報(bào)網：奧密克戎會(huì)導緻“白(bái)肺σφ✘λ”？專家(jiā)：重症肺炎一(yī)般見(jiàn)于高(g✔♣āo)危人(rén)群

　　http://www.jksb.com.cn/html/xinwen/202γ©↑•2/1227/187263.html

　　③人(rén)民(mín)日(rì)報(bào)健康客戶端：肺部CT檢查需 ₽​求暴增，專家(jiā)：肺炎實際檢出率約10%-20%

　　https://m.peopledailyhealth. ≥Ωcom/articleDetailShare?art$ •icleId=8e26eef6aae546228aca2e7e8f29d152

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