特色項目丨糖尿病篩查，隻查空(kōng)腹血糖怎麽夠（第八期）

　　特色項目丨糖尿病篩查，隻查空(kōng)腹血糖≈✔§★怎麽夠（第八期）

　　“吃(chī)太多(duō)糖就(jiù)會(huì£≥₹π)得(de)糖尿病？”

　　“錯(cuò)！糖尿病的(de)發病機(j♠¶©ī)制(zhì)複雜(zá)，這(zhè)麽說(shuō)顯然不(bù)科(kē)學。&rdquo∑®;

　　“隻有(yǒu)老(lǎo)年(nián)人(rén)才會(huì)得(de)糖£™♠→尿病？”

　　“錯(cuò)！年(nián)輕人(rén)患★ε↓π糖尿病的(de)不(bù)在少(shǎo)數(shù)。”

　　“偏方可(kě)以治愈糖尿病？”

　　“錯(cuò)！糖尿病隻能(néng)控制(zhì)無法& 治愈！”

　　“糖尿病病人(rén)血糖越低(dī)越好(hǎo)？”γ&±<

　　“錯(cuò)！小(xiǎo)心低(dī)血糖！”

　　“糖尿病血糖降下(xià)來(lái)了(le)就(jiù)能↓€↑↑(néng)停藥？”

　　“錯(cuò)！切不(bù)可(kě)擅自(zì)停藥！”

　　“打胰島素會(huì)上(shànΩ≥ g)瘾？”

　　“…&hell★→↕ip;”

　　千萬不(bù)要(yào)聽(tīn≈λg)信以上(shàng)關于糖尿病的(de)謠言了(©↕‍le)！謠言止于智者。

　　糖尿病是(shì)影(yǐng)響人(rén)類健康最★β×←常見(jiàn)的(de)慢(màn)性非傳§<β染病之一(yī)，據國(guó)際糖尿病"€÷>聯盟（International Diabetes Federation.IDF）統<φ₩計(jì)，預計(jì)到(dào)2030年(nián)糖尿病患者将達到(dào)✘¥$5.38億。近(jìn)年(nián)來(lái)我國(guó)糖尿病患病率呈迅速增加趨勢，‍∞由于糖尿病起病隐匿、早期無明(míng)顯症狀，早期患者往往不♠•§(bù)能(néng)得(de)到(dào)及時(shí)的(de)診治，一σ≥∏(yī)旦出現(xiàn)明(míng)顯臨床症狀将嚴重危害↔σ♦患者健康。[1]

　　根據《中國(guó)專家(jiā)共識（2022年(niánδ‌€)）》指出糖尿病分(fēn)類有(yǒu)：₩♥T1DM、T2DM、妊娠期糖尿病、單基因糖尿病、繼發性糖尿病、未定型糖尿病。其中糖尿病的(de)φ©‍典型症狀是(shì)“三多(duō)一Ω÷€(yī)減”，即吃(chī)多(duō)，喝(hē✘•φ∑)多(duō)，尿多(duō)，體(tǐ)重減輕，但(dàn)有(yǒu)些(xiē)糖尿病患×≈者的(de)症狀不(bù)明(míng)顯，或是(shì)沒有(yǒu)典型症狀就(jiù)不↑✘(bù)易發覺。

　　篩查糖尿病，測血糖至關重要(yào)！

　　在糖尿病的(de)“五駕馬車(chē)&rdq♥ €uo;治療中，及時(shí)監測血糖非常重要(yào)。因為( ••wèi)監測血糖可(kě)使患者和(hé)醫(yī)生(shēng)對(du ₹✘→ì)患者的(de)血糖有(yǒu)全面的(de)了(←Ω∞le)解，以便于醫(yī)生(shēng)調整用(yòβ₩♦λng)藥。

　　糖尿病檢查中，需要(yào)測哪些(xπ♠£₽iē)血糖項目？

　　糖尿病患者需要(yào)檢查血糖，主要 && (yào)包括空(kōng)腹血糖和(hé)糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(↓♠ φbái)。

　　空(kōng)腹血糖是(shì)糖尿病實驗室檢查的(de)主要(yàoΩ§)項目之一(yī)。一(yī)般來(lái)說(shuō€¶× )，患者需要(yào)禁食8至12小(xiǎo)時(shí)後才能(néng)進行(xí∏↓¶ng)空(kōng)腹血糖檢測。糖化(huà)血紅(hó↕£φng)蛋白(bái)反映了(le)過去(qù)90天血糖控制(zhì)的(dγ♥≈∏e)平均水(shuǐ)平，用(yòng)于評價長(cháng)期血糖控制(zh​ λ ì)情況，是(shì)臨床治療的(de)重要(y‌γ>↔ào)依據。

　　糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)檢測能(néng)否←↑替代空(kōng)腹血糖檢測？

　　糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)通(tōng)±∞≤α常能(néng)反映患者8-12周內(nèi)的(de)φ♦平均血糖水(shuǐ)平，有(yǒu)利于對(duì)患者病情的(∑✘↓αde)評估和(hé)制(zhì)定治療方案。但(dà✘ ÷n)糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)并不(bù)能(néng)完φ£全替代空(kōng)腹血糖檢測，因為(wèi)糖化(huà)血紅α>(hóng)蛋白(bái)還(hái)可(kě)能(néng)會(huì)受血紅(hóng)<§®∞蛋白(bái)濃度的(de)影(yǐng)響，比如(rú)貧血患者可(kě)能(néng®¥)也(yě)會(huì)出現(xiàn)糖化(huà)血紅(hóng)蛋≥£¶‌白(bái)降低(dī)，從(cóng)而無法反映真實的(de)血糖¶<水(shuǐ)平，所以糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)、空(kōng)腹血糖都(dō↑αu)是(shì)監測血糖非常重要(yào)的(de)指标。

　　隻查空(kōng)腹血糖，對(duì)糖尿病≠∏•©檢測的(de)漏診率高(gāo)

　　空(kōng)腹抽血篩查糖尿病是(shì)日(rì)常檢查中最常用(♠ yòng)的(de)手段，很(hěn)多(duō)人(rén)認×€σ≥為(wèi)隻要(yào)空(kōng)腹血糖¥ 正常，自(zì)己就(jiù)與糖尿病不(bù)沾邊。然而這(zhè)個(gè)廣為(wèi)人<∞(rén)知(zhī)的(de)檢查手段事(shì)實上(shàng)會(huì)漏診掉許多©↕(duō)糖尿病病例。據中日(rì)友(yǒ™€βu)好(hǎo)醫(yī)院內(nèi)分(fēn)泌代謝(xiè)中心楊文(wén)英教授介紹€∏☆ ，由于常規血糖檢測的(de)都(dōu)是($±☆shì)空(kōng)腹血糖，這(zhè)導緻相(xiàng)當一(yī)部分(fēn)糖尿ασ ₽病患者及糖尿病前期人(rén)群易被漏診。因此，£  在糖尿病的(de)治療過程中，定期查糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(b>‌φái)也(yě)是(shì)重要(yào)的(de)監測手段。™$®'

　　随著(zhe)糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)檢測的(de)标準化(huà)，∏≠♣在健康體(tǐ)檢中，我們建議(yì)聯合檢測糖化 Ω→π(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)和('∞​hé)空(kōng)腹血糖項指标，為(wèi)糖尿病和(hé)糖尿病≈→♣≥前期的(de)篩查提供依據。

　　脂聯素與糖尿病有(yǒu)什(shén)麽關系≥↑₽β？

　　脂聯素被認為(wèi)是(shì)心血管疾病σσ、代謝(xiè)綜合征和(hé)胰島素抵抗的(de)潛在預後生(shēng)物(wù)标志 β(zhì)物(wù)和(hé)治療靶點。既往研究表明(míng)，↑®€←糖尿病前期和(hé)2型糖尿病患者血清脂聯素與血清胰島素水(shuǐ)平負相(xià₹ ‍ng)關，血清脂聯素水(shuǐ)平是(shì÷π≈)糖尿病前期和(hé) 2 型糖尿病進展的(dδ₽←e)獨立危險因素［2］。

　　糖尿病早期的(de)篩查非常重要(yào),可(kě)以預防患者血≥¥±糖進一(yī)步升高(gāo)，可(kě)以早期規範的(de)生(shēng)活φ 方式幹預處理(lǐ)，通(tōng)過減輕體(tǐ)重、飲ε 食控制(zhì)、加強運動鍛煉，可(kě)以使患者的(de)胰島功能(nΩ §₽éng)逐漸恢複正常，患者的(de)血糖可(kě)以逐漸恢複正常，可(₽™kě)以避免進展為(wèi)糖尿病。希望大(dà)家(jiā)都(dōu)能β$(néng)定期做(zuò)體(tǐ)檢，監控好(hǎo)×≠σ®自(zì)己的(de)血壓、血糖、血脂情•∏♦況。

　　合肥美(měi)年(nián)常青卡系列∞♦套餐，包含多(duō)項糖尿病相(xiàng)關篩查項目

　　此次常青卡套餐中，599、899、1299、1699、2023套餐中含有(yǒu)血糖、糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)、脂​ ←聯素等篩查項目。

　　參考資料：

　　[1]餘孫興, 黃(huáng)慧雯, 謝★ (xiè)豔豔,等. 糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)聯合空(kōng♣™λ)腹血糖在糖尿病和(hé)糖尿病前期篩查中的(de)應用(yòng)[J]. 糖尿病新世界↔•, 2022, 25(19):5.

　　[2]Banerjee A，Khemka VK，Roy D，et al. Rol ♦e of Serum Adiponectin and Vit←±•amin D in Prediabetes and Diabetes ≠'λMellitus［J］. Canadian journal of✔π diabetes，2017，41（3） Ω↔λ：259.