脂肪肝能(néng)逆轉嗎(ma)?醫(yī)生(shēng)給出了(le)答(d★∞á)案~
提到(dào)脂肪肝,很(hěn)多(duō)朋(pén×"g)友(yǒu)(尤其脂肪肝朋(péng)友(yǒu)們)關心的(de)問(wèn) ☆←₹題是(shì):脂肪肝能(néng)否逆轉。
為(wèi)了(le)更好(hǎo)地(dì)回答(dá)×÷←™這(zhè)個(gè)問(wèn)題,我們搬↓σ出了(le)“醫(yī)生(shēng)教授”這(zhè)個(gè)¥αγ大(dà)招~
醫(yī)生(shēng):脂肪肝越早幹≈☆§•預,可(kě)逆概率越大(dà)
中山(shān)大(dà)學附屬第一(yī)醫(yī)院消化(huà)內(n®→₽↓èi)科(kē)鐘(zhōng)碧慧教授回答(dá)說(shuō),$¥<脂肪肝越早發現(xiàn),越早開(kāi)始幹預,可(kě)逆的(de)概率就σ(jiù)越大(dà),特别是(shì)輕度脂肪肝,可(kě)逆的(de)機(jī)>→✘π會(huì)還(hái)是(shì)很(hěn)大(dà)的(de)。®¥<•
即使是(shì)中、重度脂肪肝也(yě©÷)不(bù)是(shì)沒有(yǒu)可(kě)逆的(de)機(jī)會(huì),不β(bù)過需要(yào)患者有(yǒu)很(hěn)強的(de)意志(zhì)力≤↓↑,在生(shēng)活中注意控制(zhì)飲食、加∏©強運動,并堅持藥物(wù)治療,定期随訪、監測。通(tōnα↔g)過這(zhè)些(xiē)措施,是(shì)有(yǒu)可(kě)能(néng)從(π✘cóng)重度脂肪肝轉為(wèi)中度脂肪肝,再由中度脂肪肝向輕度脂肪φ 轉變。
醫(yī)生(shēng)還(hái₹÷)提醒道(dào):對(duì)脂肪肝的(de)幹預,不(bù ✔ )能(néng)一(yī)概而論
很(hěn)多(duō)人(rén)查出脂肪肝後,感覺自(zì)己也(yě)沒有←(yǒu)什(shén)麽不(bù)适,身(sh♦β∏ēn)體(tǐ)也(yě)不(bù)痛不(bù)癢的(de),就(jiù)對(duì)脂肪肝置λ€€之不(bù)理(lǐ)了(le)。
小(xiǎo)部分(fēn)稍微(wēi)重視(s∏♠hì)的(de)人(rén),可(kě)能(néng)會(huì←≠ )動一(yī)動、控制(zhì)一(yī)下(xià)飲λ↕食,認為(wèi)“管住嘴、邁開(kāi)腿&rd'∞quo;就(jiù)能(néng)自(zì)己好(hǎo),也(yě)不(bù)太會(huì) φ↓去(qù)醫(yī)院再做(zuò)進一(yī)步診療。
鐘(zhōng)碧慧醫(yī)生(shēng)指出,運動、控制(z ±hì)飲食對(duì)控制(zhì)脂肪肝有(yǒu"♣®∑)一(yī)定道(dào)理(lǐ),但(dàn)并不(bù)全對(duì),不(bù)是(s♥≤hì)所有(yǒu)的(de)脂肪肝患者都(dōu)适用(y♦λ★òng)這(zhè)種生(shēng)活幹預☆★∑±方法。
對(duì)于輕度脂肪肝且沒有(yǒu)合并其他(tā)代謝(xiè)異常的(de♣"™)患者,的(de)确不(bù)主張藥物(wù)治療,通(tōng)過飲食和(hβ£é)運動控制(zhì)好(hǎo)體(tǐ)重是(•shì)幹預的(de)首選手段。
對(duì)于體(tǐ)重超重的(de)人(r↕™én),如(rú)果一(yī)下(xià)子(zǐ)要(yào)求®<∏♣他(tā)把體(tǐ)重降到(dào)理(lǐ)想體γ₩(tǐ)重(理(lǐ)想體(tǐ)重(KG)身(shēn)高(gāo)-105),¥γ&很(hěn)多(duō)人(rén)會(huì)因為(wèi)達不(b↓♦ù)到(dào)而失去(qù)信心。醫(y ī)生(shēng)一(yī)般會(huì)要(₩σyào)求他(tā)們達到(dào)“有(yǒu)效體(t✔← ǐ)重減輕”,即将體(tǐ)重減輕10%,當達标後再向下(xià)一(yī≤←)個(gè)目标努力——繼續減輕體(tǐ)重的(de)10%。&σ'★
但(dàn)是(shì),對(duì)于中重度脂肪肝或脂肪肝合并有σ÷¶δ(yǒu)其他(tā)代謝(xiè)異常的(de) ↑↕患者(目前的(de)調查顯示,50%的(de)脂Ω✔±∞肪肝患者都(dōu)合并有(yǒu)其他(tā)代謝(xiè)異§≥™常問(wèn)題),不(bù)僅需要(yào)生(shēng)→≠★活幹預,還(hái)需要(yào)有(yǒu)針對(duì)♦ £₹性地(dì)進行(xíng)藥物(wù)治療,比如(rú)血糖高(gāo±€)的(de)則需要(yào)降血糖,血壓高(gāo)的(de)需要(yào)降血壓。
醫(yī)生(shēng)特别提醒,運動對(duì)于脂肪肝的(de)預防是(s₹→hì)有(yǒu)效的(de),對(duì)σδ★₹于輕度脂肪肝的(de)逆轉也(yě)有(yǒu)幫助,但(dàn)∞δ§如(rú)果病情較重或合并有(yǒu)其他(tā)代謝(xiè)問(wèn)題,如(rú)何 Ω↔進行(xíng)運動,選擇何種運動,都(dōu)要(yào)先咨詢醫(yī)生(shēngγ ₩€)後再進行(xíng),過于劇(jù)烈的(de)運動并不(bù)适合這(zhè)部分←×(fēn)患者。
幹預逆轉過程中,也(yě)小(xiǎo)心這(zhè)些(xiē)誤區(δδ γqū)
1、胖人(rén)才會(huì)得(de)脂肪肝,瘦人(rén)↔¶×無需擔心脂肪肝
提到(dào)脂肪肝,大(dà)部分(fēn)人(rén)都(dōπ→₩£u)可(kě)能(néng)認為(wèi)&'♦ldquo;大(dà)腹便便”的(de)胖人(rén)才會(huì)得(de),其∑§ 實非也(yě),瘦人(rén)同樣也(yě)有(yǒu)很(hěn)大(dà)機(j↕§ī)會(huì)。這(zhè)又(yòu)是(shì)為(wèi)什π↕(shén)麽呢(ne)?
這(zhè)可(kě)能(néng§∑ε )與肝髒的(de)代謝(xiè)功能(n£↕←éng)有(yǒu)關。肝髒是(shì)人(rén)體(tǐ)內(nèγ i)最大(dà)的(de)消化(huà)器(qì)官,也(y∑δě)是(shì)人(rén)體(tǐ)內(nèi)新陳代謝(xiè)的(de)中心站(zh↔←àn),承擔消化(huà)、代謝(xiè)、解毒等豐富功能(néng),≈♥&♦堪稱“勞模”,如(rú)®&→≈果哪項功能(néng)受到(dào)影(yǐng)響$✔♥,都(dōu)有(yǒu)可(kě)能(néng)導×緻脂肪肝。
通(tōng)常過度節食減肥或飲食結構不(bù♣✘)合理(lǐ)的(de)瘦人(rén)們,或者 ☆患有(yǒu)吸收不(bù)良症、厭(yàn)食症等情況,因過少(shǎo)攝入蛋白(bái)質 ∞&>或營養物(wù)質而導緻體(tǐ)內(nèi)載脂蛋白(bái)缺乏,從(cón↕₹g)而引發營養不(bù)良性脂肪肝;還(hái≠≤≥ )有(yǒu)一(yī)些(xiē)體(↕↕λ→tǐ)重指數(shù)正常,但(dàn)可(kě)能(néng)是(shì)腹型肥胖的(de)人(§♠≈rén)群(男(nán)性腰圍≥90cm,女(nǚ)性≥™✔85cm),也(yě)容易出現(xiàn)脂肪在肝髒堆積的(de)問(wèn)題。
2、輕度脂肪肝不(bù)用(yòng)管
正如(rú)上(shàng)文(wén)所提λ 到(dào),有(yǒu)些(xiē)人(rén)可(kě)能(néng)覺得(•♣de)得(de)了(le)輕度脂肪肝很(hěn)常見(jiàn),不(b¶≈™αù)痛不(bù)癢也(yě)不(bù)用(yòng)去(qù)管它。✔→∑
雖然輕度脂肪肝不(bù)會(huì)給身(Ω✔shēn)體(tǐ)帶來(lái)明(míng)顯不(bù)适,∞ 但(dàn)是(shì),如(rú)果放(fàng)任不(bù)管,依舊(jiù)照(zhào)吃≤≠(chī)照(zhào)喝(hē)不(bù)運動,随著(δ♦¥zhe)肝髒裡(lǐ)的(de)脂肪越來(lái)越多(d≈φ'uō),直至超過肝髒的(de)儲存能(néng)↑σ力後,肝髒會(huì)呼吸困難,營養也(yě)難以送達。待發展到(dào)中、重度脂肪$ 肝時(shí),人(rén)便會(huì)出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐★>、食欲不(bù)振、腹痛等症狀。
而且,不(bù)加節制(zhì)的(de)話(huà),脂肪肝還(hái)會(huì)演±α變成脂肪性肝炎。此外(wài),脂肪肝不(bù)僅損害肝髒,還(hái)常常伴随糖脂代謝(xiè)♥$★<異常,對(duì)全身(shēn)組織、器(qì)官等都(dōu)會(huì)造成影(yββǐng)響。
所以如(rú)果體(tǐ)檢時(shí)查出脂肪肝,即使是(shì)輕度脂肪肝,還(hái'$)是(shì)建議(yì)及時(shí)就(jiù)醫↓ε ε(yī)并進行(xíng)生(shēng)活方式幹$☆<∑預的(de)。
3、脂肪肝管了(le)也(yě)沒用(yòng),反正也(yě)治不(bù)好(←©✘αhǎo)
單純性脂肪肝隻是(shì)脂肪性肝病的(de)第一(yī)步,一(yī)般而言,脂肪肝φ$屬于可(kě)逆性疾病,早期診斷并及時(shí)去(qù)除誘因,積極做(z∞∏βuò)好(hǎo)生(shēng)活方式幹預,常可(kě)恢複正常。
4、吃(chī)素可(kě)以控制(zγ÷ βhì)脂肪肝
有(yǒu)的(de)朋(péng)友(yǒλ↓₩u)會(huì)說(shuō),說(shuō)我脂肪太多(duō)了(le),那(nà)我不∏≠★(bù)吃(chī)肉,改吃(chī)素總行("≠∞xíng)了(le)吧(ba)!
那(nà)麽,這(zhè)又(yòu)會(¥¶ huì)陷入另一(yī)個(gè)誤區(qū),如(rú)果光(guāng)吃(chī)素或←者節食,可(kě)能(néng)在短(duǎn)時(shí)間(jiān)內(nèi)會(huì)≈←✘瘦下(xià)來(lái)。但(dàn)也(yě)會(huì)因缺乏蛋白(εγ←×bái)質等營養物(wù)質導緻營養不(bù)良型脂肪肝,從(có¶₽"ng)而進入一(yī)個(gè)死循環。
怎麽吃(chī)也(yě)是(shì)有(yǒu)講究的(de∑∑),應遵循以下(xià)四個(gè)原則:
(1)加蛋白(bái)質攝入
如(rú)瘦肉、魚類、蛋清及豆制(zhì)品等,保障£€☆載脂蛋白(bái)的(de)合成,有(yǒu)利于将脂肪順利運出肝髒,減輕脂肪肝。•"®★
(2)減少(shǎo)脂肪攝入
盡可(kě)能(néng)選擇不(bù )飽和(hé)脂肪酸,少(shǎo)食用(yòng)飽和(hé)脂肪酸、反式脂肪酸等。
(3)減少(shǎo)糖類以及碳水(shuǐ)化(huà)σσα±合物(wù)攝入
(4)增加維生(shēng)素、膳食纖維等攝入
多(duō)吃(chī)新鮮蔬菜、豆類、薯類等。
5、吃(chī)保肝藥能(néng)避開(k→€αāi)飲酒的(de)傷害
常吃(chī)保肝藥未必能(néng)保肝。肝髒的(de)♣解毒功能(néng),可(kě)以将酒精分(fēn)解為(wèi)無毒ε>無害的(de)乙酸。而所謂的(de)解酒保肝藥,主要(yào)作(zuò)用(yòng)₹€≥是(shì)延長(cháng)胃腸吸收時(shí)間(jiān),φ® 讓肝髒能(néng)有(yǒu)足夠的(de)時(shí)間(jΩ≠iān)來(lái)處理(lǐ)乙醇。也(yě)就(jiù)是(sh★×€ì)說(shuō),進入肝髒的(de)乙醇是₽∞γ(shì)不(bù)會(huì)變少(shǎo)的(de),對(✘duì)肝功能(néng)造成的(de)∏←↔♦損傷也(yě)沒有(yǒu)減少(shǎo)。
此外(wài),擅自(zì)使用(yòng)保肝藥或₹∞攝入不(bù)合理(lǐ),同樣也(yě)會(huì)給肝髒帶來(lá₹₩i)負擔。必要(yào)時(shí)應在醫(yī)生(shēng)指導下(xià),根據具體∞♣↕(tǐ)病情合理(lǐ)選用(yòng)保肝藥。
總而言之,脂肪肝也(yě)并不(bù)可(kě)怕,隻☆↕要(yào)做(zuò)到(dào)及早發現(xiàn)、及時(sh✔↓☆í)幹預,都(dōu)能(néng)夠&l×∑dquo;亡羊補牢,為(wèi)時(shí)Ω←•不(bù)晚”。
包河(hé)分(fēn)院:合肥市(shì)繁華大(dà)道(dào)與包→β£河(hé)大(dà)道(dào)交口惠風(fēng)府前廣場(chǎγπng)A座1樓
濱湖(hú)分(fēn)院:合肥市(shì)徽州大(dà)道(dào)與錦↑☆©↔繡大(dà)道(dào)交口要(yào)素大(dà)市(shì)場(c♠ πφhǎng)A區(qū)1層
天鵝湖(hú)分(fēn)院:潛山(shān)路(lùφ®★)與花(huā)亭湖(hú)路(lù)交 £≥♥叉口東(dōng)100米(合肥洲際酒店(diàn)北(běλ→δi)門(mén)東(dōng)側)
廬陽分(fēn)院:阜陽北(běi)路(lù)與渦陽路(lù)交>≈叉口東(dōng)南(nán)100米
高(gāo)新分(fēn)院:高(gāo)新區(qū)望江西(xī)路(lù$ α✘)與浮山(shān)路(lù)交口西(xīλπ÷÷)220米
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